注册送游戏币捕鱼游戏:分娩镇痛会对产妇和宝宝有影响吗?医生解读来了

分娩镇痛会对产妇和宝宝有影响吗?医生解读来了
2021年04月12日 10:37 人民网
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  什么是分娩镇痛?

  分娩镇痛,是指使用一系列方法帮助产妇减轻分娩中疼痛。目前临床应用最为广泛的方法是采用连续硬膜外阻滞镇痛的方式,即在腰部穿刺至硬膜外腔隙并放置一根很软的细管,连接设置低浓度局麻药物的自控镇痛泵,在宫缩阵痛的时候通过药物阻断疼痛传导的感觉神经,缓解疼痛的同时不影响运动及子宫收缩。分娩镇痛有助于减轻产妇分娩过程中的痛苦,缓解产妇的紧张/焦虑,让生育更人性化。

  分娩镇痛的优点?

  强烈的宫缩疼痛会导致产妇儿茶酚胺类物质分泌增多,影响胎盘供氧,增加胎儿缺氧的风险。分娩时疼痛也是产后抑郁症的一个重要的高危因素。因此,分娩镇痛不仅能够提高产妇的舒适度,减轻痛苦,还能够保障母婴安全,减少产后抑郁的发生。在分娩过程中,产妇也能够得到良好的休息,在分娩过程中能够更好地配合医生。

  分娩镇痛会对产妇和宝宝有影响吗?

  实施分娩镇痛,是以维护母亲和胎儿的安全为最高准则。分娩镇痛使用的药物浓度远低于剖宫产麻醉所需的浓度,经由胎盘吸收的药量微乎其微,对胎儿不会造成不良影响。因孕期及分娩时脊柱正常生理弯曲及激素的改变等原因,正常产后有40%的产妇会发生腰疼,与是否进行分娩镇痛无关。硬膜外阻滞有一定几率会产生穿刺相关的腿麻、腰疼、头疼及尿潴留的症状,大多数可在产后一段时间恢复。

  分娩镇痛适应证?

  ① 产妇自愿

  ② 经产科医师评估,可进行阴道分娩试产者(包括瘢痕子宫、妊娠期高血压及子痫前期等)

  ③ 无麻醉相关禁忌症(包括颅内高压、凝血功能异常、穿刺部位及全身性感染、脊柱病变或严重脊柱畸形、产妇不能配合穿刺等)

  什么时候可以实施?

  传统观念认为宫口开至3cm时,目前,已有大量临床研究及荟萃分析表明潜伏期开始椎管内镇痛并不增加剖宫产率,也不延长第一产程,所以不再以产妇宫口大小作为分娩镇痛开始的时机。当产程确定开始时,子宫规律宫缩,产妇感觉到一定程度的疼痛,有镇痛需求即可实施。

  本文由中国科普作家协会医学科普专委会主任委员王韬进行科学性把关。